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2025-04-05 05:43:50 浏览:42

」 因為是腦下垂體腫瘤,所以患者可能會感到頭痛,隨著腫瘤變大,還可能壓迫視神經,造成視力模糊、或雙眼外側的視野缺損。

編劇如吳念真、小野等,以及無數演員、幕後人員,以更寫實風格與貼近土地、現實生活的方式,拍出諸多經典的電影作品,至今仍令人回味。我想這與楊德昌電影與人生故事的緊湊有很大關連,陳昇在這首歌中,除了電影作品的串接,也想要為其一生創造某種遺憾感,不僅遺憾導演英年早逝且作品未完,也是在回應陳昇自己的青春記憶,並夾雜著外省一代漂泊身世的記述,混合著多種情緒,因而使得〈牯嶺街那年〉這首歌顯得稍微冗長甚至渲染哀傷。

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想必,他的音樂創作中那些冷僻精準的人性刻畫,多少也受到楊德昌的創作意識影響。平心而論,楊德昌的電影充分表現著他的性格,精準細膩且善於剖析,對捕捉都會生活中的男女人性,乃至國族情緒的幽微複雜,都有深刻的表現。甚至「憂傷的女主角老了 但是記憶沒有你不是好導演」還意指了楊的第一任妻子蔡琴,陳昇用這些詞彙串接成了一個時代印象,在那個仍充滿戒嚴幽靈的「沒有顏色的年代」,仍有著專屬於楊德昌的年代。其中的〈牯嶺街那年〉,非常明顯是向楊德昌導演致敬的歌曲,將他的許多電影化成歌詞片段:故事都還沒有結束 你留下一屋子的人在暗黑裡無助的思索 恐怖份子依稀是吸了毒 在那個沒有顏色的年代 走在牯嶺街的人只有你自己最清楚憂傷的女人在海灘上坐了一天 把每個人的天空都感染地很無言 如果有一天能在電影散場的時候遇見你 即便過了許多年你必須要為我解開心中的苦熟悉楊德昌電影的人都能一眼辨認出,「恐怖份子」「牯嶺街」「在海灘上坐了一天」等字句,都是來自電影的片名。文:簡弘毅始自1980年代的「台灣新浪潮電影」,是台灣電影史中很關鍵的時期,參與其中並創造電影新格局的人,如導演侯孝賢、王童、柯一正、張毅、楊德昌。

前後兩段副歌,第一句唱著「我不知道風要往哪一個方向吹」,巧妙地借用了兩個意象,一個是鮑勃狄倫(Bob Dylan)那句經典的「答案啊飄散在風中」,而句子本身更是來自徐志摩著名的同名詩作〈我不知道風是在哪一個方向吹〉他強調,台灣若升級大尺寸太陽能矽晶圓的設備,必須投入大量資金,卻又沒有相應的市場,將使台灣廠商陷入兩難。俄羅斯鋼材課徵臨時稅 俄羅斯經濟部長芮希尼科夫(Mevlut Cavusoglu)表示,該國計劃從今(2021)年8月1日起到年底對出口的鋼鐵、鎳、鋁和銅課徵至少15%臨時稅,試圖遏止原物料商品價格大漲下,國內的惡行通膨

避免二次蛀牙,牙髓治療術後好好保養 活髓治療是具有高預期性的治療選項,在活髓治療成功的案例裡,後續再有適當的保護減少咬裂的機會(例如牙套齒雕),加上良好的清潔跟回診檢查的習慣避免二次蛀牙,就會有很好的長期成功率了。我適合做活髓治療嗎? 要能做活髓治療的牙齒,所需要符合的條件會比根管治療來得更多,所以不能把活髓治療看成根管治療的替代方案喔。但即使在最謹慎仔細的操作下,仍會有部份案例,牙髓因為過往長期的齲齒/外傷所受到的刺激、感染而無法自癒,而後續感染壞死。生物陶瓷填補保護牙髓神經 幸而近年來發展出高生物相容性的生物陶瓷,甚至可以直接放在外露的健康牙髓上也幾乎不太引起牙髓的不良反應。

生物陶瓷的出現,使活髓治療比起過去有著更高的成功率,也因此這治療選擇就變的更普及了。但請放心,只要找信任的牙醫師都應該能作清楚的評估及判斷,醫師會以病人的利益為考量,並提供治療選擇給病人的。

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做完活髓治療就一定不用做根管治療嗎? 活髓治療是醫療項目,有著人體的不確定性,自然不是百分百成功的。如果發生這種狀況,我們就只能採傳統的根管治療避免進一步後續感染以保留牙齒。保存牙齒活性 活髓治療的低侵犯性 能避免根管治療,有更低的侵犯性及最大程度保存原生組織,就是活髓治療最大的好處。這是因為深度蛀牙若直接用傳統的合成樹脂填補會刺激牙髓神經,術後疼痛的機會很高。

牙髓治療包含了根管治療和活髓治療這兩種方式。也就是如果這顆牙齒的牙髓問題若無法以根管治療處理(比如說根管難症,連根管專科醫師以顯微鏡都無法治療的案例),就只能把牙齒拔掉了。(比如足夠厚度的生物陶瓷,達成夠安心的填補密合性) 尤其第二第三點的考慮比較需要專業的知識跟技術作判斷,文章中可能無法更好的闡述。案例提供:吳健恒醫師。

適合活髓治療的是那些已引起牙髓炎,但發炎被判斷未到不可逆程度的深度齲齒(深度蛀牙)。Photo Credit:品味牙醫師心底話 第一小臼齒活髓治療術前。

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為什麼深度蛀牙不能直接用樹脂填補?一定要做牙髓治療? Photo Credit:品味牙醫師心底話 填補物易刺激牙髓組織 牙髓本身是很纖細的組織,很容易因刺激而過度發炎反應,造成後續壞死(即不可逆牙髓炎),而進一步感染根尖組織。治療中,牙醫師會視狀況局部麻醉,並以高倍放大設備完整清除患部,並在消毒後以特殊生醫材料(生物陶瓷)將牙髓覆蓋後密封與復形。

文:吳健恒醫師 當醫生跟患者說要「根管治療」(俗稱抽神經),對許多人來說就像幫牙齒判了死刑,很多患者不想失去牙齒活性而遲遲不治療。結語 Photo Credit:品味牙醫師心底話 活髓治療非百分百成功 活髓治療是醫療項目,自然不是百分百成功的。依研究發現深度蛀牙若不做根管治療,用合成樹脂填補後就算短期內恢復不痛(症狀消失),仍有很高機會在不久的未來發長成延遲性牙髓炎而必須根管治療。在符合足夠條件下醫師才會幫忙安排活髓治療,不符合條件也會盡量幫忙安排做根管治療,盡力保住患者的牙齒。為什麼常說「抽神經後牙齒就死了」? Photo Credit:品味牙醫師心底話 保存牙髓活性/無牙髓活性 很多人聽到根管治療就害怕拖著不去治療,根管治療簡單來說就是將感染的牙髓清除。但作為醫療選項,活髓治療是具有高預期性的選項。

根管治療是保住牙齒的最後一道防線 但請不要誤會根管治療不好,根管治療是很高技術、高難度的、牙髓治療中的最終手段。若醫師評估條件適合,發炎還未到不可逆程度的深度齲齒,可以做此項治療。

牙髓治療是指當牙髓有病變,比如受蛀牙侵犯、外力傷害導致不可逆發炎(不可自癒的發炎)、感染,以及壞死時需要作的治療。研究發現,在適合的案例下成功率高達近八成。

以往,在有可靠的生物陶瓷填補物面世以前,一般診所的牙醫師在遇到深度蛀牙時常常需要直接選擇根管治療。根管治療這種不得已的齒質犧牲,牙齒因而較易碎裂而減少預期使用壽命。

(延伸閱讀:根管治療 好麻煩,蛀牙一定要看牙醫嗎?) 至今,不可逆牙髓炎到現在仍只能以根管治療處理。這也是為何根管治療後的牙齒常常都被強烈建議作後續保護。合成樹脂填補易刺激牙髓壞死 為何直接填補那麼不適合深度蛀牙呢?這是因為直接填補所用的材料為合成樹脂,雖然合成樹脂是醫料材料,但對於纖細的牙髓組織,本身就可以是種刺激源了。以前只能做根管治療的牙齒,現在多了活髓治療的選擇 Photo Credit:品味牙醫師心底話 以往,在成人需要做到的牙髓治療,因為醫療材料的限制,幾乎只有做根管治療(root canal therapy)一途,也就是所謂的抽神經。

首先根管治療需要開一個洞(open access),也就是要在咬合面打開一個足夠放入器械跟足夠清楚視野的窩洞,然後去除感染牙髓時也會被削除部分牙根壁。活髓治療比根管治療移除齒質更少,且能保留牙髓活性,牙髓存活很有機會能幫助病人因為會有感覺而察覺中末期蛀牙而提早來診等優點。

也就是,我們提供牙髓最理想的存活環境,並期待敏感的牙髓組織能自癒穩定下來:要點包括完全的齲齒移除、消毒抑菌、在隔絕濕氣的環境下置放已知對牙髓生物相容性最高的生物陶瓷。若此後仍無適時處理就會發展成齒源性的蜂窩性組織炎。

(需要顯微設備放大協助判斷) 能有足夠空間放入填補及生物材料。現在除了做根管治療外,有一種叫做「活髓治療」的方式可以保存牙髓神經的活性。

能做活髓治療牙齒的三個條件 簡單來說,接受活髓治療的牙齒需要這三個條件: 牙髓是活的。不是所有需要治療的蛀牙,都適合作活髓治療。所以當醫師說:「喔這一顆牙齒有嚴重蛀牙,蛀到神經了。」時往往只剩下「抽神經」的選擇。

關於後續保護可轉做假牙齒雕。但到不可逆程度,還是需要做根管治療,避免繼續惡化成蜂窩性組織炎。

Photo Credit:品味牙醫師心底話 第一小臼齒活髓治療術後 將受感染部分移除,並用生物陶瓷填補根管。在深度蛀牙時,若採直接填補,合成樹脂會非常接近甚至直接觸碰牙髓,牙髓就會如上面所說的,在縱使已清創乾淨沒有感染的狀況下,單單因為填補深而過度反應,造成後續壞死

根管治療這種不得已的齒質犧牲,牙齒因而較易碎裂而減少預期使用壽命。(需要顯微設備放大協助判斷) 能有足夠空間放入填補及生物材料。

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